Хирургическая команда Медицинской школы Вашингтонского университета успешно провела первую в США роботизированную пересадку печени. Спустя всего месяц пациент уже готов вернуться на поле для гольфа.
Операция состоялась в мае в больнице Barnes-Jewish. Пациент, мужчина 60-ти лет с раком печени и циррозом, вызванным инфекцией гепатита C, быстро восстановился, согласно данным врачей.
"Мы стараемся максимально использовать все имеющиеся у нас технологии, чтобы гарантировать безопасность и делать лучшее для пациентов," - сказала доктор Мария Маджелла Дойл, директор программы пересадки печени в WUSM. "Это огромное новшество в области пересадки печени, которое долгое время не менялось".
Во время роботизированных операций хирург управляет роботизированными руками с хирургическими инструментами с помощью джойстика. Это происходит на консоли, расположенной рядом, в то время как другие медицинские работники находятся у постели пациента.
Ранее роботизированные пересадки печени включали в себя пересадку частичных печеней от живых доноров или выполнение части операции роботизированным способом, а остаток - традиционным. Хирургическая команда WUSM, например, проводила операции, в которых удаляли больную печень роботизированным способом, а затем делали немного больший разрез для имплантации пожертвованной печени без робота.
"Это был первый раз, когда мы сделали обе части вместе", - сказал доктор Адил Хан, трансплантолог и руководитель команды, проводившей операцию.
Пациенту разрешили заниматься физической активностью через месяц после процедуры, в то время как большинство пациентов, перенесших открытую пересадку печени, требуют в два или три раза больше времени на восстановление.
"Когда пациент приходит всего через месяц после пересадки печени, и его единственной заботой является возвращение к игре в гольф и плаванию, это говорит само за себя о том, что это действительно помогает восстановлению", - сказал Хан.
Традиционная пересадка печени обычно включает в себя большой горизонтальный разрез, от 12 до 16 дюймов, неподалеку от реберной клетки, а также вертикальный разрез примерно 3-4 дюйма. Размер разреза ограничен размером печени - самого крупного внутреннего органа в организме.
Инцизия для этой роботизированной операции была выполнена по средней линии пациента и не затрагивала мышцы живота. Хирурги заявили, что она составляла всего около 6-7 дюймов.
"Пересадка печени традиционно считается максимально инвазивной процедурой", - сказал Хан. "Это практически самый большой разрез, который бывает. И часто большая часть восстановления зависит от боли от разреза, так что выполнение его с помощью робота позволяет сделать разрез намного меньше."
Команда роботизированной хирургии начала около пяти лет назад с похожих операций по пересадке почки; они начали удалять органы от живых доноров с помощью робота, а затем перешли к полным роботизированным пересадкам почки.
"Мы очень довольны результатами, которые видели", - сказал Хан. "Мы имеем много центров по всей стране, которые приходили наблюдать за операциями с нами и просили нас помочь им создать свои роботизированные программы и запустить их."
