По мнению доктора Аджай Нера (Ajay Nehra), ведущего автора доклада на конференции Princeton Consensus, в работе которой принимала участие согласительная комиссия, состоящая из 22 многопрофильных исследователей, работающих в различных странах мира, оценка половой функции должна быть включена в оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний у всех мужчин, независимо от наличия или отсутствия у них сердечно-сосудистых заболеваний. Доктор Нера является вице-председателем, профессором и директором подразделения андрологии в урологическом отделении медицинского центра при университете Раш (Rush) в Чикаго.
Эректильная дисфункция (ЭД) является первым признаком у более молодых мужчин, моложе 55 лет, свидетельствующим о высокой вероятности прогноза развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) или смертности в результате таких заболеваний. У некоторых пациентов временной промежуток между началом ЭД и сердечно-сосудистым заболеванием может составлять от двух до пяти лет.
«Любому мужчине с ЭД необходимо проходить более тщательное обследование, в чем поможет специальное урологическое оборудование, так как он подвергается более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний», — поясняет доктор Нера. „Эректильная дисфункция часто возникает на фоне латентного, не имеющего внешней симптоматики сердечно-сосудистого заболевания, а, следовательно, при описанном подходе появляется возможность снизить риск развития болезней данной группы“.
Согласительная комиссия рекомендует молодым мужчинам в возрасте старше 30 лет, испытывающим ЭД, проходить тщательное, неинвазивное обследование на предмет отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний. Поскольку согласительная комиссия считает, что все мужчины старше 30 лет, испытывающие ЭД, находятся в группе повышенного риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, она рекомендует проходить тщательное неинвазивное а, при наличии показаний, и инвазивное обследование с целью оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
Исследователи пришли к выводу, что у молодых мужчин, испытывающих ЭД, в два раза больше шансов развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем у мужчин без ЭД. Самый высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний наблюдается у молодых мужчин.
Хотя и не единогласно, согласительная комиссия также рекомендовала измерять уровень тестостерона у всех мужчин с диагнозом органической ЭД, поскольку результаты целого ряда недавних исследований свидетельствуют о том, что низкий уровень тестостерона связан с ЭД, сердечно-сосудистыми заболеваниями и уровнем смертности от этого вида болезней.
„Уровень тестостерона следует измерять регулярно. Мужчины с уровнем тестостерона ниже 230 подвержены более высокому риску развития всех предпосылок сердечно-сосудистых заболеваний и у них более высокий уровень смертности от этого вида болезней“, — подчеркивает доктор Нера. В статистических исследованиях, проведенных на 500 и более пациентах, низкий уровень тестостерона дает более высокий уровень смертности.
Эти и другие рекомендации опубликованы в выпуске Mayo Clinic Proceedings за август 2012 г.
...
