Согласно новому исследованию, проведенному при поддержке Национальных институтов здравоохранения, дети, родившиеся у матерей, которые после первого триместра беременности продолжали курить и употреблять алкоголь, подвержены риску внезапной детской смерти в 12 раз больше тех сверстников, чьи матери либо вообще не пили и не курили, либо ограничились первым триместром.
Синдром внезапной детской смерти — это внезапная необъяснимая смерть младенца в возрасте до года. Многие исследования показали, что риск внезапной смерти повышается для детей курящих во время беременности матерей.
Другие исследования показали, что пренатальное влияние алкоголя, особенно у злоупотребляющих женщин, также увеличивает риск внезапной детской смерти.
И вот теперь новое исследование показывает зависимость риска синдрома внезапной детской смерти от пренатального воздействия табака и алкоголя.
Отчет опубликован в издании The Lancet.
— Наша работа стала первым крупномасштабным проспективным исследованием, в котором тщательно исследуется связь между пренатальным воздействием алкоголя и табака и риском внезапной смерти младенца, заявила первый автор Эми Джей Эллиотт, доктор медицинских наук из медицинского центра Авера в Южной Дакоте. — Наши результаты показали, что комбинированное влияние алкоголя и табака оказывает синергический эффект на риск развития синдрома.
Для проведения исследования ученые США и Южной Африки создали сеть «Пренатальный алкоголь: синдром внезапной детской смерти и мертворождение». С 2007 по 2015 годы исследователи следили, чем оканчивались почти 12000 беременностей у женщин, проживающих в двух районах Кейптауна (Южная Африка) и в пяти объектах США, включая две резервации американских индейцев в Южной и Северной Дакоте.
Регионы подбирались так из-за высокого уровня пренатального потребления алкоголя среди местных жителей и высокой частоты синдрома внезапной детской смерти, а также с целью включить те слои населения, которые остаются недостаточно изученными в рамках темы.
Примерно для 94% беременностей удалось отследить результаты за год. Выяснилось, что за это время умерли 66 младенцев, в том числе 28 по причине синдрома внезапной детской смерти, а 38 — по другим явно диагностированным причинам.
Помимо выявленного 12-кратного риска развития синдрома в результате комбинированного воздействия алкоголя и курения после первого триместра выяснилось, что по отдельности риск возрос четырехкратно и пятикратно для детей матерей, которые курили и пили после первого триместра соответственно.
Результаты сравнивались с детьми, чьи матери не курили и не пили вообще либо закончили это делать до исхода первого триместра.
— Исследование дает новую важную информацию о роли двойного воздействия пренатального курения и алкоголя как факторов риска синдрома внезапной детской смерти, сообщила соавтор исследования доктор Ханна Кинни из детской больницы Бостона и медицинской школы Гарварда. — Наши выводы подтверждают текущие рекомендации центров по контролю и профилактике заболеваний США и Всемирной организации здравоохранения: во время беременности женщинам не следует курить и употреблять алкоголь, и особенно следует избегать комбинированного злоупотребления.
В совместном заявлении руководители Национальных институтов здравоохранения отметили:
— Эти результаты предоставили еще больше доказательств жизненно важного значения здорового образа жизни в пренатальный период, чтобы снизить риск нежелательного исхода после родов. А поскольку многие женщины пить и курить бросают только после того, как узнают о беременности, исследование настоятельно рекомендует проводить скрининг на употребление психоактивных веществ на ранних сроках и вмешиваться как можно раньше. Также исследование призывает к более активному информированию общественности о вреде употребления алкоголя и табака в период беременности и среди тех, кто только планирует забеременеть.
