Печень – один из важнейших органов пищеварительной системы. Функции печени многочисленны: выделительная (образование и выделение желчи), синтетическая (образование белков плазмы: альбумин, фибриноген, протромбин и др.), кроветворная (только у плода), энергетическая (образование глюкозы), функция депонирования (депо крови, витаминов, гликогена, железа), а также детоксикация (инактивация различных лекарственных препаратов и токсических веществ).
Разумеется, все функции печени чрезвычайно важны. Но именно детоксикационная считается незаменимой, потому что никакая другая система не может компенсировать ее утрату.
Детоксикационная функция реализуется специальными ферментами (микросомальные ферменты) и клеточными компонентами печени (клетки Купфера или мононуклерные фагоциты). Детоксикация с помощью системы микросомальных ферментов – это сложный биохимический процесс. Так ферменты связываются с токсичными соединениями, нейтрализуют их и способствуют их выведению в составе желчи и мочи. Купферовские клетки относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. Они очищают кровь от попавшего в него чужеродного материала, избытка различных белков. Кроме того, они участвуют в обмене гемоглобина и желчных пигментов. Вместе с гепатоцитами инактивируют кортикостериоды. Некоторые микроорганизмы также могут быть обезврежены за счет разрушения их клеточной стенки и фагоцитоза.
Задавались ли вы вопросом, почему одни лекарства токсичны, а другие нет? От чего это зависит? Известно, что метаболизм лекарственных препаратов осуществляется в печени. Дело в том, что, некоторые препараты при метаболизме образуют токсичные свободные радикалы и если их не обезвредить, они могут привести к неприятным последствиям. Таким образом, печень – это мощный детоксикационный орган, и ее нужно беречь.
В случаях, когда развиваются заболевания печени, детоксикационная функция, как и все остальные, может нарушаться. О повреждении ткани печени свидетельствует повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови. Длительное нарушение функции печени может повлиять на работу головного мозга (печеночная энцефалопатия), что обусловлено повышенным образованием аммиака. В таких случаях при назначении лечения целесообразно сочетание гепатопротекторов разных групп (с разным механизмом действия), адеметионина и препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосана).
Возможно, кто-то подумает, зачем же принимать препараты, если можно обойтись без них? Так, существует понятие «детокса», которое подразумевает оздоровительную программу с соблюдением определенной диеты, здоровое питание, гимнастика и т.д.
Возможно, кто-то сочтет ее заменой гепатопротектору и воспользуется с целью улучшения детоксикационной функции печени. Однако, нужно знать: если функция печени уже нарушена, что подтверждается лабораторными и инструментальными методами обследования, то без гастропротективных препаратов не обойтись. Все остальное – здоровое питание, оздоровительные процедуры и прочее – могут укрепить здоровый организм, но при наличии патологии печени этого мало. Поэтому в случае выявления каких либо изменений лабораторных показателей работы печени, обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям.
