Лечение азооспермии с использованием методики Micro-Tese

25-06-2021, 23:13

0

Image 16+
Лечение азооспермии с использованием методики Micro-Tese
Фото из открытых источников

Одной из причин мужского бесплодия - наряду с варикоцеле, ретроградной эякуляцией, крипторхизмом, простатитом и инфекционными заболеваниями - является азооспермия. Это патология, при которой в семенной жидкости мужчины отсутствуют сперматозоиды. Азооспермия встречается у 1-1,5% взрослых мужчин и бывает двух видов - необструктивная (сперматозоиды не вырабатываются в достаточном количестве – из-за различных генетических нарушений) или обструктивная (сперматозоиды не попадают в семенную жидкость вследствие непроходимости семявыносящих протоков). 

Первый тип, как правило, лечится с помощью гормональной терапии; второй – посредством реконструктивной микрохирургической операции по восстановлению семявыносящих путей. Прежде, чем прибегнуть к операции, пациенту обычно рекомендуют процедуру Micro-Tese (от англ. Microsurgical Testicular Sperm Extraction) – биопсию с целью извлечения сперматозоидов из придатка яичка. Аналогичная процедура проводится в тех случаях, если реконструкция протоков (по каким-либо индивидуальным причинам) невозможна. Micro-Tese применяется также и для лечения азооспермии необструктивного типа - когда гормональная терапия не приносит желаемых результатов. 

Рассказывает врач-уролог-андролог, заместитель главного врача Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Алексей Моисеенко: 

«Биопсия яичка позволяет врачу-андрологу получить биологический материал, который в дальнейшем будет использован для процедуры ЭКО/ИКСИ (экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки путем инъекции специально отобранных сперматозоидов), чтобы мужчина смог стать отцом. На необходимое для подготовки к ЭКО/ИКСИ время (если экстракорпоральное оплодотворение выполняется не сразу) семенная жидкость или отобранные из нее сперматозоиды подвергаются процессу криоконсервации.

Без преувеличений скажу, что техника Micro-Tese сегодня считается «золотым стандартом» забора биоматериала. Вероятность успеха этой процедуры на 30% выше по сравнению с классической биопсией яичка. Кроме того, у микрохирургической экстракции сперматозоидов есть еще несколько преимуществ: снижен риск повреждения здоровых тканей яичка, минимально травмируются кровеносные сосуды. 

Процедура Micro-Tese может быть рекомендована пациенту только после выполнения диагностики, включающей УЗИ органов мошонки, спермограмму с MAR-тестом (тестом на антиглобулиновую реакцию), анализ на содержание в организме половых гормонов и исключение ЗППП, генетических факторов мужского бесплодия. Если диагноз «азооспермия» и показания к микрохирургической экстракции подтвердились, в качестве уже непосредственной подготовки к процедуре дополнительно назначаются:

  • Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит B и С;
  • Анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • Флюорография;
  • Консультация пациента врачом-терапевтом.

     За 7 дней до выполнения Micro-Tese следует:

  • Исключить употребление спиртных напитков;
  • Отказаться от половых контактов;
  • Исключить переохлаждение и перегрев организма.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 (а лучше за 10-12) часов до микрохирургического вмешательства.

Micro-Tese проводится под общим или местным наркозом.  Врач-хирург под микроскопом исследует семенные канальцы и производит забор биоматериала; процедура продолжается до момента, пока не будет отобрано достаточно количество сперматозоидов надлежащего (для выполнения ЭКО/ИКСИ) качества. Общая продолжительность микрохирургического вмешательства составляет примерно 1 час. 

Правильным будет упомянуть о том, что у процедуры биопсии яичка есть и противопоказания, к которым относятся:

  •   Острые и хронические (в стадии обострения) воспалительные заболевания органов мошонки;
  •   Острые инфекционные заболевания;
  •   Инфекции, передающиеся половым путем;
  •   Патологии свертывающей системы крови.

На процедуру Micro-Tese пациент приезжает в клинику прямо из дома. После - находится в палате стационара примерно сутки, в течение которых его наблюдает лечащий врач. Затем, на протяжении месяца, нужно ограничить физические нагрузки, занятия спортом, исключить половые контакты, посещение бани или сауны. 

Завершая, хочу отметить, что методика Micro-Tese при азооспермии (если удается обнаружить в придатках яичка активные сперматозоиды) представляет собой уникальную возможность зачатия и рождения генетически родного для мужчины ребенка. Медицинские технологии, которые применяются все более и более широко, дают надежду на счастливое родительство тем, кто еще недавно не имел шансов на успех».

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом

 

Не забудьте добавить «MedNovelty» в источники новостей
Добавить сайт «MedNovelty» в мои источники Яндекс.Новости
Добавить сайт «MedNovelty» в мои источники Google.News
Не забудьте поделиться новостью!

Новости партнеров

Комментировать

Комментарии для сайта Cackle

Возможно, Вам будет интересно

Врачи рассказали  о новом типе умирающих от коронавируса пациентов

Врачи рассказали о новом типе умирающих от коронавируса пациентов

25-07-2021, 12:38

0

С третьей волной коронавируса появился новый тип пациентов. Им за 40, раньше они были здоровыми, но они не...

Подробнее
Инфекционисты рассказали о 45 днях, которые спасают от коронавируса COVID-19

Инфекционисты рассказали о 45 днях, которые спасают от коронавируса COVID-19

25-07-2021, 07:53

0

Как можно защититься от коронавируса, объяснили эксперты. Главный врач Иркутской областной инфекционной больницы...

Подробнее
Доктор медицинских наук Еделев прокомментировал сокрытие побочных эффектов российских вакцин

Доктор медицинских наук Еделев прокомментировал сокрытие побочных эффектов российских вакцин

26-07-2021, 08:38

0

Засекречивание данных о побочных эффектах российских вакцин является преступлением. Так считает доктор медицинских наук...

Подробнее
Жительницу Кузбасса после вакцинации от коронавируса COVID-19 парализовало

Жительницу Кузбасса после вакцинации от коронавируса COVID-19 парализовало

Вчера, 16:18

0

83-летнюю жительницу Кузбасса вскоре после вакцинации парализовало. Об этом стало известно из уст ее дочери. Во время...

Подробнее
Российские врачи рассказали о новых свойствах вакцины от коронавируса

Российские врачи рассказали о новых свойствах вакцины от коронавируса

26-07-2021, 08:48

0

Для борьбы с постковидным синдромом могут применять вакцины от коронавируса. Об этом рассказал врач-терапевт высшей...

Подробнее
Американка лишилась ног, заболев коронавирусом COVID-19 после прививки

Американка лишилась ног, заболев коронавирусом COVID-19 после прививки

Вчера, 15:23

0

Британское издание Daily Mail рассказывает о жительнице США, которая заболела коронавирусом после вакцинации, в...

Подробнее
Доктор Мясников сравнил с геями противников вакцинации от коронавируса COVID

Доктор Мясников сравнил с геями противников вакцинации от коронавируса COVID

25-07-2021, 14:03

0

Телеведущий и врач Александр Мясников в своем Telegram-канале резко раскритиковал антипрививочников от коронавируса...

Подробнее
Эксперт РАН Саверский вакцинацию детей от коронавируса COVID-19 назвал преступлением

Эксперт РАН Саверский вакцинацию детей от коронавируса COVID-19 назвал преступлением

Вчера, 04:43

0

После успешного прохождения клинических испытаний российской вакцины соответствующие органы одобрят вакцинацию от...

Подробнее
Академик рассказала, как  подготовить ребенка к вакцинации от коронавируса

Академик рассказала, как подготовить ребенка к вакцинации от коронавируса

25-07-2021, 10:38

0

В России обсуждается возможность вакцинации от коронавируса детей и подростков. По мнению, академика РАН, президента...

Подробнее
Японские медики предупредили об опасности некоторых полезных привычек

Японские медики предупредили об опасности некоторых полезных привычек

25-07-2021, 08:13

0

Японские ученые рассказали об опасности некоторых полезных привычек. На страницах Yahoo News Japan опубликована статья,...

Подробнее