Новое исследование, проведенное высшей школой Блумберга по вопросам здравоохранения при университете Джона Хопкинса и консорциумом прогнозирования течения хронических заболеваний почек позволило установить, что хронические заболевания почек и их осложнения были связаны с более высоким риском смерти, независимо от возраста. Полученные результаты были представлены 30 октября на конференции американского общества нефрологии в Сан-Диего, Калифорния и опубликованы в последнем номере журнала «JAMA».
Распространенность хронических заболеваний почек, выявляемых в том числе с помощью ультразвукового исследования почек, резко возрастает с возрастом от 4% в возрасте 20-39 до 54% взрослого населения в возрасте старше 75 лет в исследованных группах. В отношении некоторых групп возник вопрос о том, связаны ли заболевания почек в пожилом возрасте с повышенным риском и даже, не следует ли изменить общепринятое определение хронического заболевания почек. Заболевания почек измеряется путем оценки функции почек (скорость клубочковой фильтрации, СКФ) и повреждение почек часто количественно оценивается путем измерения альбумина, основным белком в моче при стандартизированной для мочи концентрации.
По данным исследований, как низкая эффективность функции почек, так и высокая альбуминурия были независимо связаны со смертностью и терминальной стадией почечной недостаточности независимо от возраста. Среди общего обследованного населения и групп высокого риска заболевания почек, исследование показало, что относительный риск смертности уменьшался с увеличением возраста у участников при низкой эффективности функции почек, в то время как абсолютное повышение риска увеличилось. Для участников с высокой альбуминурией снижение относительного риска было менее очевидным, хотя увеличение абсолютного риска было выше среди пожилых участников.
„Благодаря сотрудничеству со многими ведущими исследованиями в мире, мы смогли увидеть четкую закономерность показывающую, что оба нынешних показателя хронических заболеваний почек тесно связаны с риском, даже в пожилом возрасте“, — сказал Иосеф Корэш, д.м.н., главный исследователь консорциума и профессор кафедры школы эпидемиологии Блумберга.
Для исследования ученые проанализировали данные более 2 миллионов участников из 46 групповых исследований, проведенных с 1972 до 2011 года. В исследование были включены разнообразные группы населения из Азии, Австралии, Европы, Северной и Южной Америки. Стейн Халлан, нефролог из Норвегии, который руководил написанием рукописи от имени 178 сотрудников-исследователей, сказал: „Этот анализ наголову разбил мифы и споры по поводу развития заболевания почек среди пожилых людей и относительно предположения, что хроническое заболевание почек столь часто встречается в пожилом возрасте, что оно должно быть признано чуть ли не „нормой“. Вместо этого мы должны сосредоточиться на степени риска в каждом возрасте и возможных стратегиях, чтобы помочь пациентам свести к минимуму излишнее воздействие лекарственными препаратами, токсичны для почек, и проводить другие стратегии, чтобы более эффективно лечить болезни почек во всех возрастных группах“.
...
