С помощью полученных из кожи стволовых клеток и предварительно заготовленных коллагеновых трубок, созданных специально для соединения промежутков в поврежденных нервах крысиной модели, исследователи из Милана успешно спасли периферийные нервы в верхних конечностях пациентов, перенесших повреждение периферийного нерва, которым в ином случае грозила ампутация.
Исследование будет опубликовано в издании Cell Transplantation.
«Восстановление периферийного нерва с удовлетворительным восстановлением функциональности органа остается значительной хирургической проблемой, особенно в случае с серьезными повреждениями нервов, приводящими к расширенным дефектам нервов», сообщил автор исследования доктор Иван Торренте. „Однако мы предположили, что комбинация взятых у той же особи кожных стволовых клеток, помещенная в коллагеновые трубки для соединения промежутков в поврежденных нервах, восстановит непрерывность травмированных нервов и спасет от ампутации верхние конечности пациента с множественным повреждением моторных и сенсорных нервов“.
Хотя взятие у той же особи нерва для имплантации является золотым стандартом в восстановительной хирургии, исследователи осознавали ряд недостатков подхода, включая доступность ткани для пересадки, осложнение донорского участка и невропатическую боль.
По словам ученых, взятие у той же особи кожных стволовых клеток обладает преимуществом перед другими стволовыми клетками, поскольку кожные клетки являются доступным источником клеток, быстро умножаемых в культуре и способных к выживанию и интеграции в пределах тканей акцептора.
И если техника использования коллагеновых трубок с помощью одобренного FDA устройства NeuraGen для направления пересаженных клеток в промежутки в поврежденных нервах ранее была развита и протестирована этой же группой ученых в исследовании, когда им удалось успешно спасти поврежденные седалищные нервы крыс, то текущее исследование, с использованием разработанной ими процедуры с применением кожных стволовых клеток и нервных направляющих, было впервые проведено на человеке.
Более трех лет исследователи наблюдали за пациентом, оценивая функциональное восстановление поврежденных срединных и локтевых нервов с помощью различных тестов, включая электрофизиологическое исследование и МРТ.
«Наше трехлетнее наблюдение засвидетельствовало нервную регенерацию с подходящим восстановлением функций у пациента, благодаря чему орган спасен от ампутации», сообщили исследователи. „Открытие демонстрирует альтернативный путь для пациентов, которые пребывают в группе риска ампутации после повреждения важных нервов“.
