Одним из наиболее частых случаев является наличие опухоли, которые вызывают чрезмерное выделение одного из гормонов. У таких женщин наблюдается хроническое бесплодие вследствие ановуляции. Благодаря работе исследователей из Inserm, отделение 693 «Стероидные рецепторы: эндокринная и метаболическая патофизиология», удалось понять механизм возникновения гиперпролактинемии, влияющей на размножение у мышей.
Результаты работы были опубликованы в журнале JCI.
Гиперпролактинемия является одной из основных причин ановуляции и несет ответственность за нарушения менструации и бесплодие. Тем не менее, известно не очень много подробностей механизма, который вызывает эту патологию. Все, что было известно, так это что повышение уровня пролактина у женщин нарушает действие одного из самых важных гормонов, влияющих на репродуктивность: GnRH.
До сих пор ученые не могли понять это ингибирование пролактина в GnRH нейронах, потому что большинство этих нейронов не экспрессируют пролактин-рецепторы.
Поэтому исследователи выдвинули другую гипотезу: а что, если это было связано с косвенным действием других молекул?
Группа во главе с Жаком Янг и Надин Бинар из Inserm, отделение 693 „Стероидные рецепторы: эндокринная и метаболическая патофизиология“ в больнице Бисетр, обнаружила, что пролактин оказывает косвенное воздействие на GnRH. Использование на мышах доказало, что пролактин эффективно ингибирует секрецию нейронов, расположенных выше GnRH-нейронов, которые необходимы для их функционирования. Они выделяют нейрогормон известный как кисспептин.
Кисспептин: ключ к разгадке причины бесплодия?
У мышей гиперпролактинемия непосредственно ингибирует секрецию кисспептина и, предотвращая секрецию GnRH, эффективно блокирует цикличность работы яичников. При введении кисспептина мы можем восстановить выработку GnRH и перезапустить цикл функционирования яичников и, кажется, знаем, как восстановить овуляцию, несмотря на гиперпролактинемию.
Влияние гиперпролактинемии на цикл овуляции (автор: Ж. Янг / INSERM)
И открытие в области патофизиологии, которое впервые объясняет связь между бесплодием и гиперпролактинемией, и новый подход, который положит начало поиску методов специализированной терапии. Проводимые на данном этапе исследования направлены на проверку концепции у женщин с целью предоставления терапевтической альтернативы в тех случаях, когда у пациенток наблюдается резистентность к имеющимся лекарственным препаратам.